חדשות

מנתח-אורח מארה"ב הדגים ברמב"ם טכניקות ניתוח מורכבות ומשולבות מתחומים שונים

פרופסור סטיבן שינדל מקליפורניה, המכונה גם "אמן רפואי", כיוון שהוא מיישם גם ידע מתחביבו כפסל, ביצע בביה"ח בחיפה שני ניתוחים מסובכים. בעקבות ההדגמות החלו ברמב"ם לאמץ חלק מהטכניקות שהציג

בעקבות שני ניתוחים מורכבים, בהם שולב ידע מתחומי האורתודונטיה, כירורגית פה ולסת וכירורגיה הפלסטית, שבוצעו והודגמו בידי מנתח אורח מארה"ב - החל המרכז הרפואי רמב"ם בחיפה ליישם את השיטות החדישות הללו.

עד כה היה מקובל לבצע את רוב המהלכים שנעשו בניתוחים מהסוג הזה בכמה פעולות ובידי מומחים אחדים מתחומים שונים. בהדגמה שערך פרופסור סטיבן שינדל מאוניברסיטת סטנפורד, קליפורניה, הוא הראה שלמרות מורכבותם, ניתן לבצע כל זאת בידי מנתח אחד.

פרופסור שינדל, רופא (MD) ורופא-שיניים (DDS), בעל שם עולמי בתחום כירורגיית פה ולסת וגם כירורגיה פלסטית, ידוע בעיקר בהתמחותו בכירורגיה קרניופציאלית (עיוותים בפנים ובגולגולת). הוא סיפר בעת ההדגמה וההרצאה שהעביר ביום עיון מיוחד שקיים במרכז הרפואי בחיפה כי הוא מיישם בחדר הניתוח גם ידע בפיסול וציור. ביקורו בישראל נועד להעלאת המודעות ליתרונות של שילוב ידע ומיומנות בהיבטים המשותפים לתחומי האורתודונטיה, כירורגיה פה ולסת והכירורגיה הפלסטית.

פרופסור סטיבן שינדל (מקור: דוברות רמב"ם)

פרופסור סטיבן שינדל (מקור: דוברות רמב"ם)

שני הניתוחים המורכבים שאותם ביצע בחולי הקריה הרפואית רמב"ם, ובליווי צוותי המחלקות השונות בביה"ח נעשו בילד בן 7 ובנערה בת 18.

הילד סבל מסינדרום טריצ'ר קולינס (Treacher Collins): חיך שסוע מעיוות שלד הפנים של הלסת העליונה וגם מעיוות בלסת התחתונה. ד"ר דרור איזנבוד, מנהל המחלקה לאורתודנטיה ומומי פנים מולדים בביה"ס להתמחויות ברפואת שיניים ברמב"ם, ציין כי יש חולים בתסמונת זאת שמתגלים אצלם גם עיוותים של העיניים והעפעפיים. מאחר שמדובר במצב מורכב מאד, רוב הטיפולים מתחלים לכמה ניתוחים במהלכם יטפלו מומחים שונים בבעיות השונות ובנפרד.

אלא שעל-פי משנתו של פרופסור שינדל הטיפול חייב להיות מכלול אחד תיקון הפגמים. וכך, בתוך חמש שעות ובניתוח אחד תיקן האורח, בסיוע צוותי רמב"ם השונים, את השקע בלסת העליונה ע"י הבלטה, את העיניים והעפעפיים באמצעות טיפול ברקמות הרכות של הפנים. לצורך שחזור הלסת נלקחה עצם מהאגן של המנותח.

הניתוח הנוסף בוצע בבת 18, שעברה לפני כן סדרת ניתוחים לתיקון עיוות קשה בלסתות. אפה נותר מעוות ולכן היווה אתגר לתיקון. במהלך הניתוח - פרוצדורה מורכבת ועדינה – "בנה" פרופסור שינדל למטופלת אף חדש, תוך שימוש בסחוס מחלקה האחורי של האוזן.

ד"ר איזנבוד: "מדובר בפיתרון יצירתי, בהתחשב בנתונים הלא פשוטים של המנותחת. לרוב הסחוס נלקח ממחיצת האף. אבל במקרה שלה לא הייתה מחיצת אף. הניתוח ארך ארבע שעות".

פרופסור שינדל קיים במהלך ביקורו ברמב"ם כמה הרצאות לסגל ביה"ח, בהן הציג את תחומי מומחיותו ותפיסותיו הרפואיות. ההרצאה המרכזית ניתנה בכנס שהוקדש לאספקטים טיפוליים אורתודונטים וקרניופציאליים, אליו הגיעו יותר  מ-150 רופאים ממגוון תחומי התמחויות ברפואה. יום העיון אורגן בידי המחלקה לאורתודונטיה בבית הספר להתמחויות ברפואת שיניים ברמב"ם, בחסות הנהלת רמב"ם, הפקולטה לרפואה בטכניון והאגודות לאורתודונטיה (בראשות ד"ר א. קאופמן), לכירורגיה פה ולסת (בראשות ד"ר ע. מרדינגר) ולכירורגיה פלסטית בישראל (בראשות פרופ' י. אולמן).

ד"ר איזנבוד: "לפני חמש שנים הכרתי את פרופ' שינדל לראשונה, כששהיתי במחלקתו במהלך שנת השבתון שלי. מאז אני נוסע אליו מידי שנה למחקר ושת"פ קליני. החלום שלי היה מתמיד להביאו לרמב"ם כדי שיכירו אותו וילמדו ממנו"

ההשראה מביקורו של פרופ' שינדל, אומרים ברמב"ם, לא איחרה לבוא, צוותי מחלקות הכירורגיה השונות החלו כבר ליישם את הטכניקות החדשות שלמדו בחדרי הניתוח.

נושאים קשורים:  חדשות,  כירורגית פה ולסת,  ניתוחים קרניופציאליים,  פרופסור סטיבן שינדל,  ביה"ס להתמחויות ברפואת שיניים ברמב"ם
תגובות
 
מירית
24.03.2012, 07:52

רציתי ליתייץ עם פרורסור בקשר לילד שלי