בקרוב לא יהיה צורך להוכיח רשלנות רפואית לקבלת פיצוי במקרה של לידת ילד עם מום או מחלה גנטית שלא נתגלו בתקופת ההריון. הצעת החוק החדשה שהוגשה לאחרונה בכנסת על ידי ח"כ מאיר שטרית אמורה לשנות את המצב, וקובעת שהפיצוי יינתן לכל משפחה שבה נולד ילד עם מום או מחלה שגורמת לו לנכות.
לידת ילד עם פגם גנטי היא מצב שכיח יחסית. כ-2 אחוזים מהעוברים סובלים מפגם, שלעתים אינו מתגלה בהריון למרות הבדיקות המקיפות, וזאת מפאת מגבלות הידע הרפואי.
במצב הקיים, הורים לילד שנולד עם פגם מגישים תביעות אזרחיות כנגד רופאים, קופות חולים ומשרד הבריאות. התהליך ארוך, ובכדי לזכות בתביעה הם צריכים להוכיח פגם בטיפול או מחדל בניהול ובמעקב הרפואי בזמן ההיריון.
בתקופה בה מתנהל המשפט כולם סובלים. המשפחה סובלת מהמצב עצמו וגם לעתים מבעיות כלכליות שנובעות מהטיפול בילד. גם הרופאים נפגעים כי לעתים הם מפסיקים לתת ייעוצים בהריון ותפקודם המקצועי נפגע. מקצוע הרפואה בכללותו נפגע מכך שרפואת ההריון הופכת לרפואה מתגוננת והוצאות הבריאות בהריון עולות. כמו כן, עלות הביטוח הרפואי עולה וחברות הביטוח שוקלות להפסיק לבטח את הרופאים העוסקים בתחום זה.
על פי הצעת החוק, תוקם קרן לפיצוי אוטומטי לכל משפחה שלה נולד ילד עם תסמונת או פגם מולד, או מחלה או פגיעה או ליקוי גופני, נפשי או שכלי, בין אם אירעו לפני הלידה, במהלך הלידה או עד עשרים ושמונה ימים לאחר הלידה, ובלבד שהתגלו עד גיל חמש; ברגע שהוגשה הבקשה בדרך זו, לא ניתן יהיה לקבל פיצוי בדרך של תביעת נזיקין.
וכך, לעומת "הגרלת הלוטו" שקיימת היום, החוק המוצע מאפשר לכל נפגע מלידה פיצוי הגון וסביר, במהירות, כולל שיקום לכל המשפחה.
קביעת גובה הפיצוי ייעשה על ידי ועדות המורכבות משופט, מרופאים בתחום הנזק (גנטיקאי, גינקולוג ונוירולוג ילדים), משפטן, עובד סוציאלי ונציג ציבור. יהיו גם נציגים של ביטוח לאומי. הצרכים של הנפגע יתורגמו לסכום. התשלום לנפגע יהיה בהתאם לגובה הנזק: הוא יהיה מורכב מתשלומים שמגיעים לנפגע במילא מחוק בריאות ממלכתי ומהביטוח הלאומי, ומהשלמות שיש לעשות מהקרן המוקמת. התשלום עבור נזק שאינו ממוני (בגין כאב וסבל) יכול להגיע אף למיליון שקל.
כיוםן מממן הציבור את הפיצויים האלה. מרגע היכנס החוק לתוקף, המימון יגיע מהקרן שתוקם: בתי החולים יפרישו כסף מתקציב המשולם להם לכל לידה, סכום של כ-150 דולר. גם הרופאים יפרישו סכום מביטוח האחריות הרפואית. גם היולדת תשתתף במימון מדמי הלידה וכן קופות החולים ומשרד הבריאות.
אין לי ספק שחוק אנושי, הקיים במדינות עם מדיניות רפואה דומה לשלנו, הינו צו השעה בישראל. לא רק שהוא יעשה צדק למשפחות הסובלות ולמערכת הרפואית הרוצה בטובתם, אלא גם יביא לחיסכון כספי ולמתן שירות רפואי אנושי ונטול סממנים קשים של רפואה מתגוננת.
רשימת מקורות:
1. Bismark M and Paterson R: No fault compensation in New Zealand: Harmonizing injury compensation, provider accountability, and patient safety, Health Affairs, 2006, 25; 278-283.
2. Berkowitz et. Al. A proposal model for managing cases of neurologically impaired infants. Obstetrics and Gynecology, 2009, 113; 683-6.
3. Freeman RK, Thoughts on medical liability costs and the future of health care. Obstetrics and Gynecology, 2009, 113; 576-7.