שחזור של מקטע עצם השכם במשתל טיטניום, מותאם אישית שהודפס במדפסת תלת ממדית בוצע במרכז הרפואי הלל יפה בחדרה. בית החולים מסר כי הניתוח החדשני והמורכב, נעשה במטופלת בשנות ה-70 לאחר שאובחן בגופה גידול ממאיר של עצם השכמה (Scapula ).
הטכנולוגיה הייחודית שבה השתמשו רופאי בית החולים בפעם הראשונה, אפשרה כריתה נרחבת של הגידול תוך שימור מפרק הכתף.
עוד בעניין דומה
"עצם השכם (Scapula) הסביר פרופ' יעקב ביקלס מנהל היחידה לאורתופדיה אונקולוגית שהוביל את ההליך הכירורגי, היא חלק מחגורת הכתף וממפרק הכתף עצמו. כריתה נרחבת של גידול במקום הבעייתי עלולה ליצור מגבלה תפקודית קשה בשל פגיעה במפרק הכתף. האילוץ הזה הצריך למצוא פתרון אחר - מה שהביא בסופו של דבר ליצירת מודל מותאם אישית עבור המטופלת, שהודפס מטיטניום במדפסת תלת ממדית.
"נאלצנו למצוא פתרון מתוחכם על מנת להסיר את הגידול ולשמר את היכולת התפקודית של המטופלת. השימוש במשתל מותאם אישית אפשר לכן כריתה נרחבת של הגידול תוך שימור מפרק הכתף. טכניקה זו היא ללא ספק פריצת דרך משמעותית בכירורגיה האונקולוגית לשימור גפה. המטופלת עברה את הניתוח בהצלחה והחלימה ללא סיבוכים. היא עוברת עתה הליך שיקומי וחוזרת באופן הדרגתי לתפקוד."
איך בוצע ההליך?
"בטכניקה שבה השתמשנו, פירט פרופ' ביקלס, הופעלה תוכנות מחשב ייעודיות. היא מאפשרות על סמך בדיקות דימות (CT ו- MRI) ליצור מודל תלת ממדי של הגידול והאיבר שבו הוא נמצא, לתכנן את הכריתה ואת מבנה המשתל לצורך שחזור החסר הרקמתי שנותר לאחר כריתת הגידול. התוכנה יוצרת קובץ הנשלח למדפסת, וזו מדפיסה את המשתל, שכבה אחר שכבה, בתהליך הנמשך כ- 10 שעות.
"השימוש במשתל כשהוא מותאם אישית, מאפשר לבצע כירורגיה מדויקת שבה המנתח איננו מחויב למשתל שהוא מוצר מדף בעל מבנה כללי, אלא יכול לייצר מודל מדויק הרבה יותר וכך להסיר את הגידול על פי המאפיינים האנטומים הייחודיים למטופל – וזאת מתוך ידיעה שהמשתל יתאים בדיוק לחסר הרקמתי שייווצר".
"כיום, הוסיף פרופ' ביקלס, השימוש במדפסות תלת ממדיות הוא האופציה היחידה ליצירת משתלים בעלי מרקם וגיאומטריה מורכבים ואת ההדפסה התלת-ממדית מבצעות חברות ישראליות בנס ציונה ואור עקיבא בימים אלה השיטות הטכנולוגיות הללו עוברות הטמעה במערך הכירורגי של בית החולים הלל יפה והן ישמשו את צוותי המנתחים במחלקות שונות".